Tratamento de Artrose em Goiânia

A artrose, também chamada de osteoartrite, é o desgaste progressivo da cartilagem das articulações e uma das principais causas de dor articular crônica. Em Goiânia, o Dr. Jessie Cardoso (CRM/GO 9363) trata os sintomas da artrose com infiltrações guiadas por ultrassonografia e viscossuplementação, procedimentos que ajudam a controlar a dor e a melhorar a mobilidade dentro de um plano de tratamento individualizado.

O que é a artrose

A artrose (ou osteoartrite) é a degeneração progressiva da cartilagem que reveste as extremidades ósseas dentro de uma articulação. A cartilagem funciona como um amortecedor liso que permite o deslizamento suave entre os ossos. Com o desgaste, essa camada protetora vai afinando e perdendo a capacidade de absorver impacto, fazendo com que ossos e estruturas vizinhas passem a sofrer mais atrito. O resultado é dor, rigidez, redução da amplitude de movimento e, em fases mais avançadas, deformidade articular. É uma das doenças articulares mais comuns e uma causa frequente de incapacidade em adultos e idosos.

Embora seja mais comum com o avançar da idade, a artrose não é simplesmente um "envelhecimento natural" inevitável. Trata-se de um processo em que fatores mecânicos, metabólicos e inflamatórios se somam ao longo do tempo. Por isso, sobrecarga articular, lesões prévias, alterações de alinhamento e predisposição individual influenciam diretamente a velocidade com que a cartilagem se desgasta.

Causas e fatores de risco

A artrose costuma resultar da combinação de vários fatores, e não de uma causa única. Reconhecer o que contribui para o desgaste ajuda a orientar tanto o tratamento quanto os cuidados para reduzir a progressão:

• Idade: o risco aumenta com o passar dos anos, pela redução natural da capacidade de reparo da cartilagem
• Sobrecarga e sobrepeso: o excesso de peso aumenta a carga sobre articulações que suportam o corpo, como joelho e quadril
• Lesões prévias: traumas, fraturas articulares e lesões de ligamentos ou meniscos favorecem o desgaste ao longo do tempo
• Esforço repetitivo: atividades ou profissões com movimentos repetitivos e impacto sobre determinadas articulações
• Alterações de alinhamento: desvios como joelho varo ou valgo distribuem a carga de forma desigual
• Fatores genéticos e hormonais: histórico familiar e alterações metabólicas podem aumentar a predisposição

Articulações mais afetadas

A artrose pode acometer praticamente qualquer articulação, mas é mais frequente naquelas que suportam peso ou realizam movimentos repetidos:

• Joelho — uma das localizações mais comuns e limitantes
• Quadril — costuma causar dor na virilha e dificuldade para caminhar
• Ombro — associada a limitação e dor aos movimentos do braço
• Mãos e punhos — afeta pequenas articulações dos dedos e da base do polegar
• Tornozelo e pés — frequentemente relacionada a lesões prévias
• Coluna — a artrose das articulações vertebrais pode contribuir para dor nas costas

Sintomas e quando procurar avaliação

Os sintomas da artrose costumam se instalar de forma gradual e piorar ao longo do tempo. Procurar avaliação médica precoce ajuda a controlar melhor a dor e a preservar a função da articulação:

• Dor que piora com o uso: desconforto que aumenta com atividade e melhora com repouso, especialmente no fim do dia
• Rigidez matinal: sensação de articulação "travada" ao acordar ou após ficar parado, geralmente de curta duração
• Crepitação: estalos ou sensação de atrito ao mover a articulação
• Redução de movimento: dificuldade para dobrar ou esticar completamente a articulação
• Inchaço e sensação de calor: episódios de aumento de volume e desconforto por inflamação local
• Perda de função: dificuldade progressiva para caminhar, subir escadas, agachar ou realizar tarefas do dia a dia

Como o ultrassom ajuda no diagnóstico e no tratamento

O diagnóstico da artrose é clínico e complementado por exames de imagem. A radiografia mostra alterações ósseas como redução do espaço articular e formação de osteófitos, enquanto a ultrassonografia oferece uma avaliação dinâmica e em tempo real dos tecidos moles ao redor da articulação. Com o ultrassom, é possível identificar derrame articular, espessamento da membrana sinovial, cistos, bursites e tendinopatias que frequentemente acompanham o quadro e também geram dor.

No tratamento, o grande diferencial do ultrassom é a precisão. Ao guiar a infiltração por imagem, o médico visualiza a agulha em tempo real e deposita o medicamento exatamente no espaço articular ou na estrutura desejada. Isso aumenta a precisão em comparação com a técnica às cegas, ajuda a evitar estruturas nobres como vasos e nervos, e contribui para um procedimento mais seguro e confortável.

Como tratamos os sintomas da artrose

O tratamento é individualizado e costuma combinar diferentes abordagens, considerando a articulação afetada, o grau de desgaste e o perfil de cada paciente. Medidas gerais, como controle de peso, fisioterapia e fortalecimento muscular, formam a base do manejo. Quando indicados, os procedimentos guiados por ultrassom entram como ferramentas para controle da dor e melhora da função:

• Viscossuplementação: a reposição de ácido hialurônico busca melhorar a lubrificação e o amortecimento da articulação
• Infiltrações com corticoide: ajudam a controlar episódios de inflamação e dor mais intensa
• Bloqueios analgésicos: o controle direcionado da dor pode ser considerado em casos selecionados
• Medidas de suporte: orientação de atividade física, controle de peso e fisioterapia como parte do plano

Como é feito o procedimento, quando indicado

Quando a infiltração ou a viscossuplementação são indicadas, o procedimento é realizado em ambiente ambulatorial, com técnica guiada por ultrassom e cuidados de assepsia:

• 1. Avaliação médica: história clínica, exame físico e revisão dos exames de imagem para confirmar a indicação
• 2. Ultrassonografia da articulação: avaliação em tempo real da articulação e das estruturas ao redor
• 3. Planejamento do acesso: definição do melhor ponto de punção e da abordagem mais segura
• 4. Antissepsia: preparo e higienização da pele para reduzir o risco de infecção
• 5. Infiltração guiada: deposição do medicamento no local exato, com a agulha visualizada em tempo real
• 6. Orientações e reavaliação: cuidados após o procedimento e acompanhamento da resposta ao tratamento

Perguntas frequentes

A artrose tem cura?

A artrose é uma condição crônica e, até o momento, não tem cura conhecida. O objetivo do tratamento é controlar a dor, melhorar a função e a qualidade de vida, além de ajudar a retardar a progressão. Não há promessa de cura, e a conduta é sempre individual, definida após avaliação médica.

Qual o melhor tratamento para artrose?

Não existe uma resposta única. A escolha depende da articulação envolvida, do grau de desgaste, dos sintomas e do perfil do paciente. A avaliação médica com ultrassonografia ajuda a definir a estratégia mais adequada, que pode combinar medidas gerais e procedimentos guiados por imagem.

A viscossuplementação serve para qualquer grau de artrose?

A viscossuplementação costuma ser mais considerada em graus leves a moderados de desgaste, mas a indicação é individual. Em casos muito avançados, o médico avalia se o procedimento ainda oferece benefício ou se outras condutas são mais apropriadas. Saiba mais na página sobre viscossuplementação.

A infiltração guiada por ultrassom dói?

O procedimento é geralmente bem tolerado. Utiliza-se anestésico local, e a orientação por ultrassom torna a punção mais precisa, o que tende a aumentar o conforto. Pode haver um leve desconforto momentâneo, variável de pessoa para pessoa. Veja detalhes na página sobre infiltração guiada por ultrassom.

Quanto tempo dura o efeito da infiltração?

A duração do alívio é variável e individual, dependendo da articulação, do grau de artrose e do tipo de medicamento utilizado. Alguns pacientes relatam melhora por semanas a meses. O procedimento faz parte de um plano mais amplo e não substitui as demais medidas de tratamento.

Preciso de encaminhamento para agendar?

Não é necessário encaminhamento para agendar a avaliação com o Dr. Jessie Cardoso em Goiânia. Durante a consulta, a indicação de exames e procedimentos é definida de forma individual, de acordo com o seu caso.

Exercício físico piora a artrose?

Quando bem orientado, o exercício costuma ser aliado no manejo da artrose, fortalecendo a musculatura que protege a articulação e ajudando a controlar o peso. Atividades de baixo impacto e o fortalecimento adequado tendem a ser recomendados, sempre com acompanhamento profissional para ajustar intensidade e tipo de exercício.